| Товар/услуги | Код КТРУ | Ед. изм. | Кол-во | Цена за ед. | Стоимость |
|---|---|---|---|---|---|
| Листок ежедневного учёта движения больных и коечного фонда дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому (ф. 007\у2 дн. Стац.) | 17.23.13.199 | шт | 5000 | 0.52 | 2600 |
| информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство | 17.23.13.199 | шт | 2000 | 0.27 | 540 |
| информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство | 17.23.13.199 | шт | 7000 | 0.29 | 2030 |
| информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство | 17.23.13.199 | шт | 2000 | 0.32 | 640 |
| отказ от госпитализации | 17.23.13.199 | шт | 100 | 0.5 | 50 |
| журнал учёта приёма больных и отказов в госпитализации (форма 001/у) | 17.23.13.110 | шт | 3 | 300 | 900 |
| анализ кала\соскоб (ф 220/у) | 17.23.13.199 | шт | 20000 | 0.18 | 3600 |
| биохимический анализ крови (ф 231\у) | 17.23.13.199 | шт | 6000 | 0.18 | 1080 |
| анализ мочи (ф 210\у | 17.23.13.199 | шт | 20000 | 0.18 | 3600 |
| исследование крови (ф 224/у) | 17.23.13.199 | шт | 20000 | 0.27 | 5400 |
| Поликлиническое отделение (направление на реакцию с кардиоглегиновым антигеном) (Ф №224\у) | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.18 | 180 |
| эозинофильный тест | 17.23.13.199 | шт | 500 | 0.18 | 90 |
| Журнал регистрации анализов крови | 17.23.13.110 | шт | 10 | 150 | 1500 |
| направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (ф 088/у-06) | 17.23.13.199 | шт | 100 | 2.6 | 260 |
| узи тазобедренных суставов | 17.23.13.199 | шт | 1500 | 0.4 | 600 |
| Нейросонография | 17.23.13.199 | шт | 1500 | 0.4 | 600 |
| рецепт (ф №148-1\у-04(Л) | 17.23.13.199 | шт | 100 | 5.4 | 540 |
| рецепт (ф 107-1/у) | 17.23.13.199 | шт | 2000 | 0.32 | 640 |
| Добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок детям или отказ от них. | 17.23.13.199 | шт | 5000 | 0.27 | 1350 |
| информация о диспансерном наблюдении школьника с хронической патологией | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.27 | 270 |
| карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего (ф 030-ПО/у-12) | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 1.04 | 1040 |
| Медицинская справка на ребёнка, отъезжающего в санаторный оздоровительный лагерь (ф. 079/у | 17.23.13.199 | шт | 1500 | 0.52 | 780 |
| Информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включённые в Перечень определённых видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи (прил №2 к приказу МЗ РФ от 20.12.2017 № 1177н) | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.32 | 320 |
| информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в период оздоровления или отдыха несовершеннолетнего (прил. № 4 к письму Минздрава Омской обл. от 26 марта 2014 года № 2325) | 17.23.13.199 | шт | 1500 | 0.27 | 405 |
| сведения о проведении аудиологического скрининга новорождённому в детской поликлинике | 17.23.13.199 | шт | 100 | 0.5 | 50 |
| направление на госпитализацию, обследование, консультацию (ф. 057/у-04) | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.27 | 270 |
| Наблюдение за контактными больными ОКИ | 17.23.13.199 | шт | 200 | 0.4 | 80 |
| Дородовый патронаж 2 (период декретного отпуска) | 17.23.13.199 | шт | 300 | 0.4 | 120 |
| Дородовый патронаж 1 | 17.23.13.199 | шт | 600 | 0.52 | 312 |
| сертификат о профилактических прививках (Ф №156\у-93 | 17.23.13.199 | шт | 1500 | 4.5 | 6750 |
| карта профилактических прививок (ф №63, на картоне) | 17.23.13.199 | шт | 2000 | 1.65 | 3300 |
| Выписка из истории болезни | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.86 | 860 |
| Отказ от проведения медицинского вмешательства | 17.23.13.199 | шт | 3000 | 0.86 | 2580 |
| требование продуктовому складу | 17.23.13.199 | шт | 500 | 0.52 | 260 |
| сводное порционное требование | 17.23.13.199 | шт | 500 | 0.4 | 200 |
| Направление на микробиологическое исследование | 17.23.13.199 | шт | 300 | 0.27 | 81 |
| Обследование пациента на ВИЧ | 17.23.13.199 | шт | 500 | 0.32 | 160 |
| Направление бактериологического исследования на дифтерию (ф. №239\у) | 17.23.13.199 | шт | 100 | 0.5 | 50 |
| Журнал записи рентгеновских исследований (Ф. №05-у) | 17.23.13.199 | шт | 10 | 130 | 1300 |
| Тест по контролю над астмой у детей | 17.23.13.199 | шт | 2000 | 0.86 | 1720 |
| Тест по контролю над астмой (АСТ) | 17.23.13.199 | шт | 2000 | 0.86 | 1720 |
| Процедурный лист | 17.23.13.199 | шт | 450 | 0.27 | 121.5 |
| Спирометрия | 17.23.13.199 | шт | 200 | 0.28 | 56 |
| Контрольная карта диспансерного наблюдения (Ф № 030\у-04) | 17.23.13.199 | шт | 200 | 0.27 | 54 |
| Карта аллергологического обследования | 17.23.13.199 | шт | 300 | 0.27 | 81 |
| Схема АСИТ | 17.23.13.199 | шт | 300 | 0.4 | 120 |
| Заявление о выборе медицинской организации | 17.23.13.199 | шт | 2000 | 0.52 | 1040 |
| реакция манту | 17.23.13.199 | шт | 2000 | 0.27 | 540 |
| санаторно-курортная карта для детей (ф 076/у) | 17.23.13.199 | шт | 300 | 0.52 | 156 |
| Книга записи вызовов врачей на дом | 17.23.13.110 | шт | 35 | 120 | 4200 |
| Копроскопия | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.18 | 180 |
| Анализ крови (ф 243\у) | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.27 | 270 |
| направление на анализы в лабораторию клинической иммунологии | 17.23.13.199 | шт | 5000 | 0.8 | 4000 |
| направление на анализы в лабораторию клинической иммунологии (аллергология) | 17.23.13.199 | шт | 2000 | 0.8 | 1600 |
| Направление в Диагностический центр | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.8 | 800 |
| Протокол гемотрансфузии, плазмотрансфузии, плазмозаменителей | 17.23.13.199 | шт | 500 | 0.27 | 135 |
| Протокол катетеризации периферических вен | 17.23.13.199 | шт | 500 | 0.27 | 135 |
| Лист инфузионной терапии | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.27 | 270 |
| Лист интенсивного наблюдения | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.27 | 270 |
| Процедурная карточка | 17.23.13.199 | шт | 3000 | 0.32 | 960 |
| Карта больного, лечащегося в физиотерапевтическом отделении | 17.23.13.199 | шт | 4000 | 0.32 | 1280 |
| Направление | 17.23.13.199 | шт | 400 | 0.18 | 72 |
| Направление | 17.23.13.199 | шт | 100 | 0.18 | 18 |
| Дневник самоконтроля | 17.23.13.199 | шт | 200 | 0.8 | 160 |
| Анкета пациента с бронхиальной астмой | 17.23.13.199 | шт | 500 | 0.52 | 260 |
| Добровольное информированное согласие на проведение пробы манту детям или отказ от нее. | 17.23.13.199 | шт | 12000 | 0.27 | 3240 |
| Справка | 17.23.13.199 | шт | 4000 | 0.18 | 720 |
| Справка | 17.23.13.199 | шт | 500 | 0.18 | 90 |
| направление на консультацию к участковому фтизиатру детскому | 17.23.13.199 | шт | 500 | 0.43 | 215 |
| медицинское заключение о принадлежности несовершеннолетнего к медицинской группе для занятий физической культурой | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.27 | 270 |
| Справка (нет контакта с инфекционными больными) | 17.23.13.199 | шт | 500 | 0.27 | 135 |
| Справка (в спортивную секцию) | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.12 | 120 |
| Справка (в бассейн) | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.18 | 180 |
| Направление на ЭХО КГ, ЭКГ | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.1 | 100 |
| Прием 1 месяц | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.4 | 400 |
| Прием 2 месяца | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.4 | 400 |
| Прием 3 месяца | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.4 | 400 |
| Прием 4 месяца | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.4 | 400 |
| Прием 5 месяцев | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.4 | 400 |
| Прием 6 месяцев | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.4 | 400 |
| Прием 7 месяцев | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.4 | 400 |
| Прием 8 месяцев | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.4 | 400 |
| Прием 9 месяцев | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.4 | 400 |
| Прием 10 месяцев | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.4 | 400 |
| Прием 11 месяцев | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.4 | 400 |
| Прием 1 год | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.4 | 400 |
| информированное согласие на проведение обследования на ВИЧ-инфекцию | 17.23.13.199 | шт | 500 | 0.27 | 135 |
| направление на исследование крови (ИФА) | 17.23.13.199 | шт | 500 | 0.18 | 90 |
| направление на исследование образцов крови/сыворотки на наличие антител/антигена к ВИЧ (Ф. №264/у-88) | 17.23.13.199 | шт | 500 | 0.4 | 200 |
| Отказ от медицинского вмешательства | 17.23.13.199 | шт | 100 | 0.6 | 60 |
| Справка углубленного осмотра опекаемого | 17.23.13.199 | шт | 200 | 0.27 | 54 |
| Согласие на обработку персональных данных | 17.23.13.199 | шт | 7000 | 0.27 | 1890 |
| Справка о временной нетрудоспособности студента | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.4 | 400 |
| Первичный врачебный патронаж | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.52 | 520 |
| Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение (ф. 070/у) | 17.23.13.199 | шт | 300 | 0.52 | 156 |
| Направление в БУЗОО "Клинический диагностический центр" | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.52 | 520 |
| Направление на проведение диагностического исследования в БУЗОО "КДЦ" | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.52 | 520 |
| Направление на консультацию к врачу - специалисту консультативного отдела БУЗОО "КДЦ" | 17.23.13.199 | шт | 200 | 0.4 | 80 |
| направление на микробиологическое исследование клинического материала (Ф. №204/у) | 17.23.13.199 | шт | 100 | 0.52 | 52 |
| Профилактический осмотр 1 мес. | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.52 | 520 |
| Профилактический осмотр 3 мес. | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.52 | 520 |
| Профилактический осмотр 6 мес. | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.52 | 520 |
| Профилактический осмотр 12 мес. | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 1.04 | 1040 |
| Маршрутный лист профилактического осмотра возраст 1 мес. | 17.23.13.199 | шт | 500 | 0.4 | 200 |
| Маршрутный лист профилактического осмотра возраст 3 мес. | 17.23.13.199 | шт | 500 | 0.4 | 200 |
| Маршрутный лист профилактического осмотра возраст 6 мес. | 17.23.13.199 | шт | 500 | 0.4 | 200 |
| Маршрутный лист профилактического осмотра возраст 9 мес. | 17.23.13.199 | шт | 500 | 0.4 | 200 |
| Маршрутный лист профилактического осмотра возраст 12 мес. | 17.23.13.199 | шт | 500 | 0.4 | 200 |
| Маршрутный лист профилактического осмотра возраст 2 года | 17.23.13.199 | шт | 500 | 0.4 | 200 |
| Маршрутный лист профилактического осмотра возраст 3 года | 17.23.13.199 | шт | 100 | 0.5 | 50 |
| Маршрутный лист профилактического осмотра возраст 4 года | 17.23.13.199 | шт | 100 | 0.5 | 50 |
| Маршрутный лист профилактического осмотра возраст 5 лет | 17.23.13.199 | шт | 100 | 0.5 | 50 |
| Маршрутный лист профилактического осмотра возраст 6 лет | 17.23.13.199 | шт | 100 | 0.5 | 50 |
| Маршрутный лист профилактического осмотра возраст 7 лет | 17.23.13.199 | шт | 100 | 0.5 | 50 |
| УЗИ | 17.23.13.199 | шт | 600 | 0.4 | 240 |
| УЗИ | 17.23.13.199 | шт | 600 | 0.4 | 240 |
| Ультразвуковое исследование (абдоминальное) | 17.23.13.199 | шт | 3500 | 0.4 | 1400 |
| Рентген-кабинет | 17.23.13.199 | шт | 100 | 0.4 | 40 |
| Направление к окулисту | 17.23.13.199 | шт | 500 | 0.18 | 90 |
| Направление на УЗИ-мошонки | 17.23.13.199 | шт | 100 | 0.18 | 18 |
| Направление на УЗИ | 17.23.13.199 | шт | 100 | 0.18 | 18 |
| Анализ отделяемого | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.18 | 180 |
| Маршрутный лист предварительного осмотра в школу | 17.23.13.199 | шт | 500 | 0.4 | 200 |
| Маршрутный лист предварительного осмотра в ДДУ | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.4 | 400 |
| Маршрутный лист предварительного осмотра в ПРОФЕСС.ОБРАЗ. | 17.23.13.199 | шт | 100 | 0.5 | 50 |
| Еженедельный отчет по льготникам | 17.23.13.199 | шт | 200 | 0.4 | 80 |
| Наблюдение за ребенком на первом и втором году жизни | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.4 | 400 |
| Карта диспансеризации ребенка первого года жизни | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.4 | 400 |
| Развитие ребенка | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.4 | 400 |
| Профилактические прививки | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.4 | 400 |
| Открепление от наблюдения в медицинской организации | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.4 | 400 |
| Медицинская карта (ф. №25) | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 8 | 8000 |
| Меню-требование на выдачу продуктов питания | 17.23.13.199 | шт | 500 | 0.8 | 400 |
| Меню-требование на выдачу продуктов питания | 17.23.13.199 | шт | 500 | 1.5 | 750 |
| порционник на питание больных (Ф. №1-84) | 17.23.13.199 | шт | 500 | 0.4 | 200 |
| Медицинская карта стационарного больного (ф. 003/у) | 17.23.13.199 | шт | 6000 | 6 | 36000 |
| анамнез жизни | 17.23.13.199 | шт | 6000 | 0.52 | 3120 |
| Листок врачебных назначений для круглосуточного и дневных стационаров | 17.23.13.199 | шт | 3000 | 1.04 | 3120 |
| Температурный листок к истории болезни | 17.23.13.199 | шт | 7500 | 0.5 | 3750 |
| Информированное добровольное согласие на манипуляцию | 17.23.13.199 | шт | 500 | 0.27 | 135 |
| Информированное добровольное согласие на манипуляцию с применением местной анестезии | 17.23.13.199 | шт | 500 | 0.27 | 135 |
| Направление на УЗИ абдоминальное, почек, мочевого пузыря, т/б суставов, НСГ, щитов.железы, гинекологическое, мошонки | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.18 | 180 |
| Справка ребенок осмотрен окулистом | 17.23.13.199 | шт | 500 | 0.18 | 90 |
| Справка в том, что по состоянию здоровья временно может работать | 17.23.13.199 | шт | 500 | 0.27 | 135 |
| Справка ведомости по массовой санитарно-просветительной работе | 17.23.13.199 | шт | 1000 | 0.8 | 800 |
| Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении (Форма № 007/у-02) | 17.23.13.199 | шт | 4000 | 0.8 | 3200 |
| Журнал приема амбулаторных пациентов | 17.23.13.110 | шт | 30 | 140 | 4200 |
| Лист профилактического осмотра несовершеннолетнего | 17.23.13.199 | шт | 12000 | 0.4 | 4800 |
| Журнал учета прививок | 17.23.13.110 | шт | 20 | 130 | 2600 |
| Журнал учета движения иммунобиологических лекарственных препаратов | 17.23.13.110 | шт | 5 | 130 | 650 |