| Товар/услуги | Код КТРУ | Ед. изм. | Кол-во | Цена за ед. | Стоимость |
|---|---|---|---|---|---|
| ПЛ1-071 Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и обработку своих персональных данных | 17.23.13.141 | шт | 3500 | 1.88 | 6580 |
| ПЛ3-036 Информированное добровольное согласие на оперативное вмешательство, в т. ч. Переливание крови и ее компонентов | 17.23.13.141 | шт | 500 | 1.14 | 570 |
| ПЛ3-038 Информированное добровольное согласие на анестезиологическое обеспечение медицинского вмешательства | 17.23.13.141 | шт | 500 | 1.22 | 610 |
| ПЛ3-037 Отказ от проведения медицинского вмешательства | 17.23.13.141 | шт | 500 | 1.95 | 975 |
| Согласие на обработку персональных данных пациента | 17.23.13.141 | шт | 500 | 1.2 | 600 |
| Информированное согласие на проведение профилактических прививок взрослым или отказа от них | 17.23.13.141 | шт | 500 | 1.19 | 595 |
| ПЛ2-041 Добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок детям или отказа от них_Утвержен приказом МЗ РФ от 26.01.2009 № 19н | 17.23.13.141 | шт | 4000 | 0.59 | 2360 |
| ПЛ2-046 Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и обработку персональных данных в детском общеобразовательном учреждении (ДДУ, ДШО) Приложение № 7 | 17.23.13.141 | шт | 2000 | 0.63 | 1260 |
| Анкета по раннему выявлению онкологических заболеваний для женщин | 17.23.13.141 | шт | 1500 | 1.76 | 2640 |
| Анкета по раннему выявлению онкологических заболеваний для мужчин | 17.23.13.141 | шт | 1500 | 1.76 | 2640 |
| Информированное согласие на проведение искусственного прерывания беременности (приказ № 216 н) | 17.23.13.141 | шт | 75 | 6.66 | 499.5 |
| ПЛ1-172 Анкета для женщин, решивших прервать беременность | 17.23.13.141 | шт | 75 | 1.98 | 148.5 |
| Приказ 1177н Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство_ (Согласие на диспансеризацию) (Кабинет медицинской профилактики)в ред. Приказа Минздрава России | 17.23.13.141 | шт | 1500 | 1.05 | 1575 |
| Анкета на выявление хронических неинфекционных заболеваний при диспансеризации_до 75 лет | 17.23.13.141 | шт | 1500 | 1.76 | 2640 |
| Анкета на выявление хронических неинфекционных заболеваний при диспансеризации_после 75 лет | 17.23.13.141 | шт | 150 | 2.79 | 418.5 |
| Карта учета диспансеризации (профилактических медицинских осмотров)_Приложение № 1 к приказу МЗ РФ от 18.06.2013 № 382н_Учетная форма № 131/у | 17.23.13.141 | шт | 1500 | 4.01 | 6015 |
| Ф-111/у Карта беременной | 17.23.13.141 | шт | 75 | 2.85 | 213.75 |
| План ведения беременности | 17.23.13.141 | шт | 75 | 1.46 | 109.5 |
| Информированное согласие на проведения обследования на ВИЧ- инфекцию Приложение №1 к приказу № 513 от 04.07.2016 | 17.23.13.141 | шт | 75 | 1.46 | 109.5 |
| 446у Форма №446/у, Направление на цитологическое и результат исследования материала, полученного при профилактическом гинекологическом осмотре. Утвержден приказом МЗ РФ №174 от 24.04.2003 | 17.23.13.141 | шт | 100 | 1.66 | 166 |
| Направление на химико-токсикологическое исследование_Форма №452/у-06_Утвержден приказом МЗ РФ №40 от 27.01.2006 | 17.23.13.141 | шт | 50 | 2.88 | 144 |
| Ф 026 Медицинская карта ребенка образовательного учреждения_Приказ МЗ РФ №241 от 3.07.2000 | 17.23.13.141 | шт | 50 | 46.55 | 2327.5 |
| Медицинская карта стационарного больного_Форма №003/у_Приказ МЗ СССР №1030 от 04.10.1980 | 17.23.13.141 | шт | 400 | 13.8 | 5520 |
| Контрольная карта больного, состоящего на диспансерном наблюдении, Форма № 30_Приказ МЗ РФ от 15.12.2014 г. № 834н | 17.23.13.141 | шт | 100 | 1.17 | 117 |
| Справка для получения путевки_Форма № 070/у-04_Приложение к приказу МЗ РФ от 15.12.2014 г. № 834н | 17.23.13.141 | шт | 125 | 2.38 | 297.5 |
| ф. 030 /ЛУ Карта гражданина, имеющего право на получение НСУ, по учету опуска ЛП за период | 17.23.13.141 | шт | 50 | 7.18 | 359 |
| ПЛ2-001 Карта вызова пункта неотложной медицинской помощи ГБУЗ "Городская поликлиника"_Учетная форма №110/у (по приказу 1317-ОД от 17.09.2013 | 17.23.13.141 | шт | 2000 | 1.56 | 3120 |
| ПЛ2-002 Сигнальный лист | 17.23.13.141 | шт | 2000 | 0.32 | 640 |
| Рецепт Форма № 148-1/у-04(л)_Утверждена приказом МЗ РФ № 1175н от 20.12.2012 (с изм. 2016) | 17.23.13.141 | шт | 2800 | 0.6 | 1680 |
| Рецепт Форма № 148-1/у-88_Утверждена приказом МЗ РФ № 1175н от 20.12.2012 (с изм. 2016) | 17.23.13.141 | шт | 1000 | 1.07 | 1070 |
| Рецепт Форма № 107-1/у_Утверждена приказом МЗ РФ № 1175н от 20.12.2012 (с изм. 2016) | 17.23.13.141 | шт | 750 | 0.86 | 645 |
| №2-МИ Рецепт на очки_Форма №2-МИ по приказу МЗ РФ от 20.12.2012 №1181н | 17.23.13.141 | шт | 250 | 0.27 | 67.5 |
| Экстренное извещение о больном венерологическим заболеванием 089/у-кв, утв. Письмом №13-2/25 от 2.03.2015 | 17.23.13.141 | шт | 50 | 2.31 | 115.5 |
| Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку_Форма № 058/у_Приказ МЗ СССР № 1030 от 04.10.80 г | 17.23.13.141 | шт | 750 | 1.12 | 840 |
| Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение) форма № 086/у_Утверждена приказом №834н от 15.12.2014 | 17.23.13.141 | шт | 500 | 1.17 | 585 |
| Ф 063 Карта профилактических прививок Ф № 63/у (по приказу МЗ РФ 1030 от 4.10.1980) | 17.23.13.141 | шт | 250 | 6.43 | 1607.5 |
| Сертификат о профилактических прививках_Форма №156 у-93_Утверждена МЗ РФ от 17.09.93 №220 | 17.23.13.141 | шт | 250 | 15.83 | 3957.5 |
| Медицинская справка (в оздоровительный лагерь)_Утверждена приказом №834н от 15.12.2014 | 17.23.13.141 | шт | 200 | 2.5 | 500 |
| Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего (диспансеризация)_с узкими | 17.23.13.141 | шт | 1000 | 0.7 | 700 |
| Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего (диспансеризация)_с педиатрами | 17.23.13.141 | шт | 750 | 0.37 | 277.5 |
| ПЛ3-019 Наркозная карта (реанимация) | 17.23.13.141 | шт | 150 | 2.47 | 370.5 |
| ПЛ3-018 Протокол анестезии (реанимация) | 17.23.13.141 | шт | 250 | 2.48 | 620 |
| Протокол трансфузии (переливания) донорской крови или ее компонентов (реанимация)_Утвержден приказом МЗ РФ от 2 апреля 2013 г. № 183н | 17.23.13.141 | шт | 50 | 2.38 | 119 |
| Лист регистрации противопролежневых мероприятий (реанимация)_Приказ МЗ РФ от 17.04.2002 №123 | 17.23.13.141 | шт | 100 | 2.62 | 262 |
| ПЛ3-021 Лист назначения наркотических средств и психотропных веществ (реанимация) | 17.23.13.141 | шт | 200 | 0.45 | 90 |
| Требование–накладная (реанимация) | 17.23.13.141 | шт | 100 | 1.07 | 107 |
| Ведомость выдачи материальных ценностей на нужды учреждений | 17.23.13.141 | шт | 250 | 2.11 | 527.5 |
| накладная | 17.23.13.141 | шт | 150 | 2.61 | 391.5 |
| Акт о списании материальных запасов № | 17.23.13.141 | шт | 250 | 1.71 | 427.5 |
| Отчет (материальный склад ) | 17.23.13.141 | шт | 250 | 1.38 | 345 |
| Путевой лист легкого автомобиля | 17.23.13.141 | шт | 200 | 1.03 | 206 |
| Личная карточка работника (отдел кадров) | 17.23.13.141 | шт | 50 | 6.24 | 312 |