| Товар/услуги | Код КТРУ | Ед. изм. | Кол-во | Цена за ед. | Стоимость |
|---|---|---|---|---|---|
| История родов ф.№169 (77) 106у утв.МЗ СССР 09.11.77 (тетрадь) | 17.23.13.143 | Штука | 1000 | 3.13 | 3130 |
| Анкета для граждан в возрасте до 75 лет на выявление хронических неинфекционных заб-ний , факторов риска их развития, потребления средств и психотропных веществ без назначения врача | 17.23.13.143 | Штука | 3000 | 0.78 | 2340 |
| Протокол № подкомиссии ВК по ДЛО | 17.23.13.143 | Штука | 1000 | 0.23 | 230 |
| Мед. карта пациента, получающего мед.помощь в амбулаторных условиях Ф.№025/у пр.№ 834н МЗ РФ от 15.12.2014г | 17.23.13.143 | Штука | 4000 | 0.78 | 3120 |
| Предоперационный эпикриз (2) | 17.23.13.143 | Штука | 100 | 0.78 | 78 |
| Журнал регистрации трансфузионных сред прилож.№15 ф. 009/у МР ГУЗ ЛОСПК от 2014г | 17.23.13.110 | Штука | 5 | 160 | 800 |
| Журнал ультразвуковых исследований на осн. пр №132 МЗ РФ от 2.08.1991г разработан самостоятельно | 17.23.13.110 | Штука | 10 | 260 | 2600 |
| Журнал №2 регистрации направлений на цитологическое диагностическое исследование и результат исследования (смотровой кабинет) | 17.23.13.110 | Штука | 4 | 260 | 1040 |
| Порционное требование | 17.23.13.143 | Штука | 2000 | 0.43 | 860 |
| Приложение №8 Протокол переливания эритроцитов | 17.23.13.143 | Штука | 1000 | 0.78 | 780 |
| Информированное согласие на проведение анестезиологического пособия" | 17.23.13.143 | Штука | 5000 | 0.43 | 2150 |
| Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара круглосут.пребывания ф.№007/у-02 пр.№413 МЗ РФ от 30.12.02г | 17.23.13.143 | Штука | 5000 | 0.78 | 3900 |
| Эхокардиография прилож.к пр.№132 МЗ РФ от 02.08.1991г. | 17.23.13.143 | Штука | 500 | 0.43 | 215 |
| Направление на исследование на сифилис в централизованную иммунологическую (серологическую) лабораторию ГУЗ "ОКВД" | 17.23.13.143 | Штука | 7000 | 0.43 | 3010 |
| Журнал регистрации биологических посевов МЗ № 1030 от 04.10.80 | 17.23.13.110 | Штука | 2 | 160 | 320 |
| Журнал учета приема женщин (ОПБ) | 17.23.13.110 | Штука | 2 | 260 | 520 |
| Журнал учета приема б-х и отказов в госпитализации ф.№001/у пр.№1030 от 4.10.1980г МЗ СССР | 17.23.13.110 | Штука | 40 | 260 | 10400 |
| Добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок детям или отказа от них пр.№ 19н от 26.01.2009г. МЗ РФ | 17.23.13.143 | Штука | 500 | 0.78 | 390 |
| Информирование родильницы, ребенок которой был отнесен к группе риска развития нарушения слуха | 17.23.13.143 | Штука | 300 | 0.43 | 129 |
| Журнал регистрации гистологических исследований операционного материала пр.№1030 от 4.10.1980г | 17.23.13.110 | Штука | 2 | 160 | 320 |
| Журнал учета процедур ф.029/у пр.№1030 от 4.10.1980г (для стационара-вертикально) | 17.23.13.110 | Штука | 50 | 260 | 13000 |
| Журнал учета профилактических прививок ф .№064/у пр.№1030 МЗ СССР от 04.10.1981 | 17.23.13.110 | Штука | 2 | 260 | 520 |
| Приложение №9 Протокол переливания свежезамороженной плазмы | 17.23.13.143 | Штука | 1000 | 0.78 | 780 |
| Протокол внутривенной анестезии | 17.23.13.143 | Штука | 1000 | 0.78 | 780 |
| Ультразвуковое гинекологическое исследование (развернутое) прилож.к пр.№132 МЗ РФ от 02.08.1991г. | 17.23.13.143 | Штука | 1500 | 0.43 | 645 |
| Накладное требование в аптеку ф.№16-АП пр.№1031 МЗ СССР от 20.10.1988г | 17.23.13.143 | Штука | 10000 | 0.78 | 7800 |
| Личная карточка работника ф. Т-2 утв. пост. Госкомстат. России от 5.01.2004г.№1 | 17.23.13.143 | Штука | 100 | 3.13 | 313 |
| Контрольная карта диспансерного наблюдения ф 030/-04у пр.№255 Мзи Соц.Разв. РФ от 22.11.2004г | 17.23.13.143 | Штука | 10000 | 0.43 | 4300 |
| Справка № (ВК) | 17.23.13.143 | Штука | 500 | 0.43 | 215 |
| История развития ребенка (карта заменитель) | 17.23.13.143 | Штука | 500 | 0.78 | 390 |
| Журнал записи родов в стационаре Ф.№010/у пр.№1030 от 4.10.1080г. МЗ СССР | 17.23.13.110 | Штука | 2 | 260 | 520 |
| ф.20 Жалобы (дневники осмотра)(разработано самостоятельно) | 17.23.13.143 | Штука | 3000 | 0.78 | 2340 |
| Осмотр в офтальмологическом дневном стационаре | 17.23.13.143 | Штука | 500 | 0.78 | 390 |
| Эпикриз направления на ВК (оборотная сторона: Протокол заседания ВК №) для стационара | 17.23.13.143 | Штука | 2000 | 0.43 | 860 |
| Осмотр дежурного врача | 17.23.13.143 | Штука | 5000 | 0.43 | 2150 |
| Справка. Дана ребенку (разработано самостоятельно) | 17.23.13.143 | Штука | 3000 | 0.23 | 690 |
| Сведения о движении больных по стационару | 17.23.13.143 | Штука | 100 | 0.43 | 43 |
| Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара круглосут.пребывания (старше труд.способн.нас.) ф.№007/у-02 пр.№413 МЗ РФ от 30.12.02г | 17.23.13.143 | Штука | 3000 | 0.78 | 2340 |
| Партограмма (вкладыш в историю родов) метод.письмо МЗ РФ №15-4/410/2-6796 от13.07.2011г. | 17.23.13.143 | Штука | 500 | 0.78 | 390 |
| Мед. карта прерывания беременности ф.№003-1/у пр.№1030 от 4.10.1980г. МЗ СССР | 17.23.13.143 | Штука | 1000 | 1.33 | 1330 |
| Направление на химико-токсикологическое исследование ф.№ 452/у пр.МЗ РФ от 5.10.81г №289 | 17.23.13.143 | Штука | 500 | 0.43 | 215 |
| Справка о доставке проб на химико-токсикологическое исследование ф.№ 451/у пр.МЗ РФ от 5.10.81г №289 | 17.23.13.143 | Штука | 1000 | 0.43 | 430 |
| Рецепт ф.№148-1/у-88 (номерной) с № 00001 по № 05000 пр.№ 4н от 14.01.2019г. МЗ РФ | 17.23.13.143 | Штука | 5000 | 0.23 | 1150 |
| Дневной стационар поликлиники Жалобы: (первичный лист осмотра) | 17.23.13.143 | Штука | 3000 | 0.78 | 2340 |
| Карточка учета выдачи листков нетрудоспособности (разработан самостоятельно) | 17.23.13.143 | Штука | 5000 | 0.23 | 1150 |
| Эпикриз направления на ВК (оборотная сторона: Протокол заседания ВК №) | 17.23.13.143 | Штука | 2000 | 0.43 | 860 |
| Журнал учета регистрации граждан, поступающих в отделение | 17.23.13.110 | Штука | 5 | 260 | 1300 |
| Приложение №6 к методическим рекомендациям. Направление на иммунологическое исследование крови: группа крови АВО; RH(D) принадлежность; фенотип антигено с-мы RH (С,С...),фенотип антигенов системы Kel ...... | 17.23.13.143 | Штука | 15000 | 0.43 | 6450 |
| Бланк Рентгеновский кабинет прилож.к пр.№132 МЗ РФ от 02.08.1991г. | 17.23.13.143 | Штука | 1000 | 0.43 | 430 |
| Талон на законченный случай ВН ф.025-9/4-у-96 | 17.23.13.143 | Штука | 5000 | 0.23 | 1150 |
| История развития новорожденного ф 170(77)107/у утв.МЗ СССР 09.11.77 (тетрадь) | 17.23.13.143 | Штука | 1000 | 8.63 | 8630 |
| Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство прил.№ 2 к метод. реком. | 17.23.13.143 | Штука | 5000 | 0.43 | 2150 |
| Книга регистрации листков нетрудоспособности ф.№036/у пр.№1030 МЗ СССР от 04.10.1980 | 17.23.13.110 | Штука | 20 | 260 | 5200 |
| Направление на патологогистологическое исследование ф.014/у пр.№1030 МЗ СССР от 04.10.80г. | 17.23.13.143 | Штука | 3000 | 0.43 | 1290 |
| Информированное согласие на проведение обследования на ВИЧ-инфекцию прил.№4 пр.№236/1-О от 03.10.2016г ГУЗ "ЛГБ №4 "Липецк-Мед" | 17.23.13.143 | Штука | 7000 | 0.78 | 5460 |
| Правила соблюдения противопожарного режима пациентами прилож.№ 3 к пр.№37/1-О от 22.02.2019г Лип-Мед | 17.23.13.143 | Штука | 2000 | 0.43 | 860 |
| Журнал регистрации гистологических исследований ф.№250/у пр.№1030 от 4.10.1980г | 17.23.13.110 | Штука | 8 | 160 | 1280 |
| Журнал УЗИ органов малого таза на осн. пр №132 МЗ РФ от 2.08.1991г разработан самостоятельно | 17.23.13.110 | Штука | 10 | 260 | 2600 |
| Книга записи вызовов врача на дом ф 031/у пр.№1030 МЗ СССР от 04.10.1980 | 17.23.13.110 | Штука | 20 | 260 | 5200 |
| Журнал учета клинико-экспертной работы ЛПУ ф.№035/у-2 пр.№154 МЗ СССР от 21.05.02г | 17.23.13.110 | Штука | 30 | 260 | 7800 |
| Определение степени биоценоза влагалища пр.№380 от 25.12.97г МЗ РФ | 17.23.13.143 | Штука | 1000 | 0.23 | 230 |
| Акушерско-гинекологический анамнез | 17.23.13.143 | Штука | 1000 | 0.78 | 780 |
| Протокол проведения кардиологического скрининга | 17.23.13.143 | Штука | 1000 | 0.78 | 780 |
| Мед. карта стационарного больного ф.№003/у пр.№1030 от 4.10.1980г. МЗ СССР БЕЗ ТИТУЛЬНОГО ЛИСТА. | 17.23.13.143 | Штука | 5000 | 1.33 | 6650 |
| Анестезиологическая наркозная карта | 17.23.13.143 | Штука | 2000 | 0.78 | 1560 |
| Химическая коагулограмма пр.№380 от 25.12.97г МЗ РФ | 17.23.13.143 | Штука | 8000 | 0.23 | 1840 |
| Направление на исследования клинического материала в бактериологическую лабораторию ФБУЗ и "Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области" | 17.23.13.143 | Штука | 1000 | 0.43 | 430 |
| Сводка по родильному дому | 17.23.13.143 | Штука | 300 | 0.78 | 234 |
| Анкета для граждан в возрасте 75 лет и старше на выявление хронических неинфекционных заб-ний... и правила вынесения заключения по результатам опроса (анкетирование) граждан при прохождении диспансеризации | 17.23.13.143 | Штука | 2000 | 0.78 | 1560 |
| Заключение предварительного (периодического) медицинского осмотра | 17.23.13.143 | Штука | 2000 | 0.78 | 1560 |
| Карта учета диспансеризации (профилактических медицинских осмотров) Ф.№ 131/у пр.МЗ России от 6.03.2015г № 87н | 17.23.13.143 | Штука | 2000 | 2.6 | 5200 |
| Журнал контроля стерилизации эндоскопического оборудования ручным способом. Сан.Пин.3.1.3262-15г. | 17.23.13.110 | Штука | 3 | 160 | 480 |
| Журнал учета серологических исследований в отделении | 17.23.13.110 | Штука | 1 | 260 | 260 |
| Информированное добровольное согласие на выполнение неинвазивных, инвазивных исследований, вмешательств, операции прилож.№3 к пр.№236/1-О от 03.10.2016г | 17.23.13.143 | Штука | 30000 | 0.78 | 23400 |
| Информированное согласие родителей ребенка о применяемых методах наблюдений, обследования, вакцинации, а в случае болезни - методами лечения | 17.23.13.143 | Штука | 500 | 0.23 | 115 |
| Предоперационный эпикриз. | 17.23.13.143 | Штука | 300 | 0.43 | 129 |
| Журнал учета качества предстерилизационной обработки изделий медицинского назначения ф-366-у (МУ №287-113 от 30.12.98г) | 17.23.13.110 | Штука | 4 | 160 | 640 |
| Журнал учета качества предстерилизационной очистки медицинского инструментария ф-366-у (МУ №287-113 от 30.12.98г) | 17.23.13.110 | Штука | 2 | 160 | 320 |
| Журнал учета инфекционных заболеваний ф.№060/у пр.№1030 МЗ СССР от 04.10.1980 | 17.23.13.110 | Штука | 10 | 160 | 1600 |
| Журнал учета работы ЛПУ по медицинской профилактике ф. №038/у-02 пр.№455 от 23.09.200г МЗ России | 17.23.13.110 | Штука | 7 | 260 | 1820 |
| Журнал регистрации амбулаторных б-ых ф .№074/у пр.№1030 МЗ СССР от 04.10.1980 | 17.23.13.110 | Штука | 20 | 260 | 5200 |
| Направление на цитологическое исследование материала, полученного при профилактическом гинекологическом осмотре, скрининге ф 446/у пр.№174 МЗ РФ от 24.04.2003г | 17.23.13.143 | Штука | 4000 | 0.43 | 1720 |
| Журнал записи оперативных вмешательств в стационаре ф.№008/у пр.№1030 от 4.10.1980г | 17.23.13.110 | Штука | 15 | 160 | 2400 |
| Журнал регистрации иммуногематологических исследований у больных в отделении | 17.23.13.110 | Штука | 5 | 160 | 800 |
| Журнал рентгенологических исследований ф №050-у приложение к пр №132 МЗ РФ от 2.08.1991г | 17.23.13.110 | Штука | 20 | 260 | 5200 |
| Журнал учета движения больных (Межмуниципальный акушерско-гинекологический центр) | 17.23.13.110 | Штука | 2 | 260 | 520 |
| Журнал №1 выявленной патологии смотрового кабинета | 17.23.13.110 | Штука | 2 | 260 | 520 |
| Протокол скринингового ультразвукового исследования плода (III триместр) прилож.к пр.№132 МЗ РФ от 02.08.1991г. | 17.23.13.143 | Штука | 1000 | 0.43 | 430 |
| Направление на исследование в клинико-иммунологическую лабораторию ГУЗ "ЛОЦПБС и ИЗ" (Задание на серологические исследования ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов") СП в редакции от01.09.11г | 17.23.13.143 | Штука | 5000 | 0.43 | 2150 |
| Анализ отделяемого мочеполовых органов и прямой кишки | 17.23.13.143 | Штука | 4000 | 0.23 | 920 |
| Оценочный лист риска развития послеоперационных тромбоэмболических осложнений в акушерстве | 17.23.13.143 | Штука | 500 | 0.78 | 390 |
| Предоперационный эпикриз (1) | 17.23.13.143 | Штука | 100 | 0.43 | 43 |
| Талон пациента, получающего мед. помощь в амбулаторных условиях (стоматологические услуги) Ф.№025-1/у пр.№ 834н МЗ РФ от 15.12.2014г (оборотная сторона талона) | 17.23.13.143 | Штука | 8000 | 0.78 | 6240 |
| Лист врачебных назначений для мед карты стац. б-го ф.№003 пр.№1030 МЗ СССР от 4.10.1980г | 17.23.13.143 | Штука | 10000 | 0.78 | 7800 |
| Статистическая карта выбывшего из стационара ф.№066/у-02 пр.№413 МЗ РФ от 30.12.2002г | 17.23.13.143 | Штука | 5000 | 0.78 | 3900 |
| Личный листок по учету кадров | 17.23.13.143 | Штука | 100 | 1.33 | 133 |
| Дневник диспансеризации определенных групп взрослого населения | 17.23.13.143 | Штука | 5000 | 0.78 | 3900 |
| Жалобы на снижение зрения | 17.23.13.143 | Штука | 500 | 0.78 | 390 |
| Выписной эпикриз | 17.23.13.143 | Штука | 500 | 0.43 | 215 |
| информированное добровольное согласие на формирование листка нетрудоспособности в форме электронного документа | 17.23.13.143 | Штука | 1000 | 0.43 | 430 |
| Журнал №2 регистрации амбулаторных больных смотрового кабинета | 17.23.13.110 | Штука | 3 | 260 | 780 |
| Листок учета движения больных и коечного фонда стационара сводный ф.№007/у-02 пр.№413 МЗ РФ от 30.12.02г | 17.23.13.143 | Штука | 100 | 0.78 | 78 |
| Медицинская справка о состоянии здоровья ребенка, отъезжающего в организацию отдыха детей и их оздоровления Минздр. России от 15.12.2014г №834н | 17.23.13.143 | Штука | 1000 | 0.78 | 780 |
| Направление на госпитализацию ф 057/у-04 пр.МЗ Соц.р.РФ от 2.11.2004г №255 | 17.23.13.143 | Штука | 10000 | 0.43 | 4300 |
| Мед. карта пациента, получающего мед.помощь в амбулаторных условиях Ф.№025/у пр.№ 834н МЗ РФ от 15.12.2014г | 17.23.13.143 | Штука | 6000 | 1.33 | 7980 |
| Ультразвуковое исследование брюшной полости прилож.к пр.№132 МЗ РФ от 02.08.1991г. | 17.23.13.143 | Штука | 2000 | 0.43 | 860 |
| Отчет на медикаменты, спирт и перевязочный материал пр. № 148н от 31.12.08. Мин.Фин России | 17.23.13.143 | Штука | 300 | 0.78 | 234 |
| Температурный лист ф.№ 004 пр.№1030 от 4.10.1980г МЗ СССР | 17.23.13.143 | Штука | 5000 | 0.78 | 3900 |
| Мед. карта стационарного больного ф.№003/у пр.№1030 от 4.10.1980г. МЗ СССР | 17.23.13.143 | Штука | 7000 | 1.33 | 9310 |
| Путевой лист грузового автомобиля ф.№4-II Госкомстат России от 287.11.97.№78 | 17.23.13.143 | Штука | 500 | 0.78 | 390 |
| Картозаменитель | 17.23.13.143 | Штука | 15000 | 0.43 | 6450 |
| Ультразвуковое исследование головного мозга прилож.к пр.№132 МЗ РФ от 02.08.1991г. | 17.23.13.143 | Штука | 500 | 0.43 | 215 |
| Запись врача приемного отделения вкладыш в мед карту ф.№003 пр.№1030 от 4.10.1980г МЗ СССР | 17.23.13.143 | Штука | 5000 | 0.78 | 3900 |
| Информированное добровольное согласие на проведение прерывания беременности по желанию женщины | 17.23.13.143 | Штука | 1000 | 0.43 | 430 |
| Эпиданамнез (для ГПЦ) | 17.23.13.143 | Штука | 1000 | 0.43 | 430 |