| Товар/услуги | Код КТРУ | Ед. изм. | Кол-во | Цена за ед. | Стоимость |
|---|---|---|---|---|---|
| Медицинская карта амбулаторного больного, учетная форма № 025/у-04 утверждена приказом МЗ СР РФ от 22.11.2004 г. № 255 (водители) тип 1 | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 2.3 | 2300 |
| Карта больного с впервые выявленной гипертонической болезнью (для ввода данных в Регистр АГ) | 17.23.13.140 | Штука | 3000 | 0.8 | 2400 |
| Карта наблюдения больного бронхиальной астмой | 17.23.13.140 | Штука | 3000 | 0.8 | 2400 |
| Медицинское заключение о пригодности или непригодности к выполнению отдельных видов работ | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.8 | 800 |
| Медицинское заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования) Приложение № 3 к приказу МЗ СР РФ от 12.04.2011 г. № 302 н ПВ | 17.23.13.140 | Штука | 5000 | 2.3 | 11500 |
| Журнал учета движения ИЛП | 17.23.13.140 | Штука | 10 | 170 | 1700 |
| Журнал регистрации температуры в холодильном оборудовании для ИЛП | 17.23.13.140 | Штука | 5 | 170 | 850 |
| Направление на анализ мокроты (учетная форма ТВ 05) | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.2 | 200 |
| Сахар крови (сахарная кривая для врача эндокринолога) | 17.23.13.140 | Штука | 2000 | 0.2 | 400 |
| Доврачебный осмотр пациента | 17.23.13.140 | Штука | 3000 | 0.4 | 1200 |
| Анализ крови на HBS Аg и гепатит С для поликлиники | 17.23.13.140 | Штука | 100 | 0.2 | 20 |
| Реестр на исследование крови на ВИЧ для поликлиники | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.2 | 200 |
| Информированное согласие на проведение освидетельствования на ВИЧ – инфекцию | 17.23.13.140 | Штука | 2000 | 0.8 | 1600 |
| Контрольная карта диспансерного наблюдения, учетная форма № 030/у, утверждена приказом МЗ РФ от 15.12.2014 г. № 834н | 17.23.13.140 | Штука | 4000 | 0.4 | 1600 |
| Карта профилактических прививок. Форма № 063/у - модифицированная, утверждена приказом МЗ СССР от 04.10.1980 г. №1030 | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 2 | 2000 |
| Добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок или отказа от них (приложение к приказу МЗ СР РФ от 25.01.2009 г. № 19н) | 17.23.13.140 | Штука | 5000 | 0.7 | 3500 |
| Вкладыш к амбулаторной карте (прививочный дубликат) | 17.23.13.140 | Штука | 2000 | 0.4 | 800 |
| Осмотр врача терапевта перед прививкой | 17.23.13.140 | Штука | 5000 | 0.4 | 2000 |
| Рецепт (серия 22РЛ) учетная форма № 148-1/у-04(л) утверждена приказом МЗ РФ от 14.01.2019 г. № 4н | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 5.5 | 5500 |
| Рецепт (серия 04 ГБ) учетная форма № 148-1/у-88 утверждена приказом МЗ РФ от 14.01.2019 г. № 4н | 17.23.13.140 | Штука | 3000 | 0.2 | 600 |
| Рецепт учетная форма № 107-1/у, утверждена приказом МЗ РФ от 14.01.2019 г. № 4н | 17.23.13.140 | Штука | 6000 | 0.2 | 1200 |
| Направление на флюорографическое обследование органов грудной клетки | 17.23.13.140 | Штука | 10000 | 0.2 | 2000 |
| Журнал регистрации инструктажа на рабочем месте | 17.23.13.140 | Штука | 20 | 170 | 3400 |
| Журнал регистрации дезинфекции одежды. Форма №353-у | 17.23.13.140 | Штука | 3 | 210 | 630 |
| Анестезиологическое пособие | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.4 | 400 |
| Журнал регистрации пациентов, направленных на консультации в другие медицинские организации | 17.23.13.140 | Штука | 3 | 210 | 630 |
| Выписка-направление из медицинской карты амбулаторного/ стационарного больного (Форма № 027/у-модифицированная, утверждена приказом МЗ СССР от 04.10.1980 №1030) | 17.23.13.140 | Штука | 5000 | 0.8 | 4000 |
| Журнал клинико-экспертной работы | 17.23.13.140 | Штука | 3 | 480 | 1440 |
| Заявление на проведение медико-социальной экспертизы | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.8 | 800 |
| Выписка из протокола заседания ВК № ____от «___» ____20_г | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.4 | 400 |
| Санаторно-курортная карта, учетная форма № 072/у. Приложение № 11 к приказу МЗ РФ от 15.12.2014 г. № 834 н | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.8 | 800 |
| Справка № ____ для получения путевки на санаторно-курортное лечение, учетная форма № 070/у. Приложение № 11 к приказу МЗ РФ от 15.12.2014 г. № 834 н | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.4 | 400 |
| Гистероскопия (описание гистероскопического исследования) | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.8 | 800 |
| Медицинская карта больного соматического стационара дневного пребывания учетная форма № 003-2/у-модифицированная, утверждена приказом МЗ СССР от 04.10.1980 г. № 1030 | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 4.6 | 4600 |
| Осмотр врача оториноларинголога модифицированная форма | 17.23.13.140 | Штука | 2000 | 0.8 | 1600 |
| Листок учета больных и коечного фонда стационара | 17.23.13.140 | Штука | 2000 | 0.8 | 1600 |
| Дневник работы среднего медицинского персонала поликлиники (амбулаторно), диспансера, консультации, здравпункта, фельдшерско- акушерского пункта, колхозного роддома | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 4.6 | 4600 |
| Статистическая карта выбывшего из стационара (отделение дневной стационар терапевтический) | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.8 | 800 |
| Журнал приемки сырья и готовой продукции | 17.23.13.140 | Штука | 2 | 210 | 420 |
| Журнал контроля органолептической оценки качества полуфабрикатов, блюд и кулинарных изделий (бракеражный журнал) | 17.23.13.140 | Штука | 2 | 170 | 340 |
| Журнал контроля за качеством готовой пищи (бракеражный) форма 6-лп к инструкции по организации лечебного питания в лечебно- профилактических учреждениях | 17.23.13.140 | Штука | 2 | 170 | 340 |
| Меню-требование на выдачу продуктов питания. Форма № 299-а | 17.23.13.140 | Штука | 2000 | 1.6 | 3200 |
| Сводные сведения по наличию больных, состоящих на питании Форма № 22-МЗ | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.4 | 400 |
| Требование № на выдачу продуктов питания со склада. Форма № 45-МЗ | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.4 | 400 |
| Заказ-требование для пищеблока | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.8 | 800 |
| Порционник. Форма № 1-84 к инструкции по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях. Для стационарных отделений больницы | 17.23.13.140 | Штука | 4000 | 0.2 | 800 |
| Журнал регистрации флюорографических исследований | 17.23.13.140 | Штука | 5 | 210 | 1050 |
| Карта флюорографического обследования | 17.23.13.140 | Штука | 3000 | 2 | 6000 |
| Лист учета дозовых нагрузок пациента при рентгенологических исследованиях | 17.23.13.140 | Штука | 3000 | 2 | 6000 |
| Протокол исследования молочных желез | 17.23.13.140 | Штука | 3000 | 0.4 | 1200 |
| Справка (описание рентгеновского обследования в рентгенкабинете) | 17.23.13.140 | Штука | 2000 | 0.2 | 400 |
| Журнал регистрации выданных медицинских заключений о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами. Форма № 036-В/у-10, утв. приказом МЗ РФ от 15.06.2015 № 344 | 17.23.13.140 | Штука | 1 | 210 | 210 |
| Журнал регистрации предварительного медицинского осмотра (устройство на работу) | 17.23.13.140 | Штука | 1 | 210 | 210 |
| Журнал приема профосмотров и устройства на работу | 17.23.13.140 | Штука | 2 | 210 | 420 |
| Журнал регистрации забора крови профосмотров и устройства на работу | 17.23.13.140 | Штука | 2 | 210 | 420 |
| Журнал регистрации забора анализов | 17.23.13.140 | Штука | 2 | 210 | 420 |
| Журнал регистрации забора мазков из носа на стафилококк | 17.23.13.140 | Штука | 1 | 210 | 210 |
| Журнал регистрации приема пациентов | 17.23.13.140 | Штука | 4 | 210 | 840 |
| Паспорт здоровья работника ПВ | 17.23.13.140 | Штука | 3000 | 1.6 | 4800 |
| Медицинская карта амбулаторного больного, учетная форма № 025/у-04 утверждена приказом МЗ СР РФ от 22.11.2004 г. № 255 (водители) тип 2 | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 2.3 | 2300 |
| Медицинская карта амбулаторного больного, учетная форма № 025/у-04 утверждена приказом МЗ СР РФ от 22.11.2004 г. № 255 ПВ | 17.23.13.140 | Штука | 3000 | 2.3 | 6900 |
| Заключение предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования). Приложение № 5 к приказу МЗ СР РФ от 12.04.2011 г. № 302 н ПВ | 17.23.13.140 | Штука | 5000 | 0.4 | 2000 |
| Осмотр врача гинеколога ПВ | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.4 | 400 |
| Осмотр врача врача психиатра-нарколога ПВ | 17.23.13.140 | Штука | 3000 | 0.4 | 1200 |
| Осмотр врача дерматовенеролога ПВ | 17.23.13.140 | Штука | 3000 | 0.8 | 2400 |
| Осмотр врача оториноларинголога ПВ | 17.23.13.140 | Штука | 3000 | 2.3 | 6900 |
| Осмотр врача невролога ПВ | 17.23.13.140 | Штука | 3000 | 0.4 | 1200 |
| Осмотр врача хирурга ПВ | 17.23.13.140 | Штука | 3000 | 0.4 | 1200 |
| Осмотр врача терапевта ПВ | 17.23.13.140 | Штука | 3000 | 0.4 | 1200 |
| Осмотр врача офтальмолога ПВ | 17.23.13.140 | Штука | 3000 | 0.4 | 1200 |
| Кабинет медосмотров. Анализ серологическое исследование на брюшной тиф | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.2 | 200 |
| Направление на гепатиты. ПВ | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.1 | 100 |
| Направление на спирографию. ПВ | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.1 | 100 |
| Анализ кала на бациллоносительство + сальмонеллёз | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.2 | 200 |
| Кабинет медосмотров. Анализ на стафилококк | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.2 | 200 |
| Регистрационная карта (для устраивающихся на работу) для кабинета медицинских осмотров | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.4 | 400 |
| Анализ кала на яйца гельминтов – форма 219/у, утверждена приказом МЗ СССР от 04.10.1980 г. № 1030 для кабинета медицинских осмотров | 17.23.13.140 | Штука | 3000 | 0.2 | 600 |
| Кабинет медосмотров. Анализ крови на РМП (диагностика сифилиса) для кабинета медицинских осмотров, форма 241/у, утверждена приказом МЗ СССР от 04.10.1980 г. № 1030 | 17.23.13.140 | Штука | 3000 | 0.2 | 600 |
| Направление на цитологическое исследование и результат исследования материала, полученного при профилактическом гинекологическом осмотре, скрининге ПВ | 17.23.13.140 | Штука | 2000 | 0.4 | 800 |
| Направление на анализ мочи общий ПВ | 17.23.13.140 | Штука | 3000 | 0.4 | 1200 |
| Мазок для исследование на микрофлору, гонококки, трихомонады из влагалища, цервикального канала и уретры ПВ | 17.23.13.140 | Штука | 3000 | 0.2 | 600 |
| Направление на анализ крови с лейкоформулой ПВ | 17.23.13.140 | Штука | 3000 | 0.2 | 600 |
| Направление на биохимический анализ крови ПВ | 17.23.13.140 | Штука | 3000 | 0.2 | 600 |
| Психологическое консультирование | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.4 | 400 |
| Осмотр при медикаментозном прерывании беременности | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 2.3 | 2300 |
| Выписка направление из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного | 17.23.13.140 | Штука | 2000 | 0.4 | 800 |
| Информированное согласие на освидетельствование по ВИЧ | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.4 | 400 |
| Согласие на обработку персональных данных | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.4 | 400 |
| Контрольна карта диспансерного наблюдения | 17.23.13.140 | Штука | 2000 | 0.4 | 800 |
| Отказ от вмешательств | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.4 | 400 |
| Журнал регистрации выдачи родовых сертификатов | 17.23.13.140 | Штука | 1 | 210 | 210 |
| Журнал учета осмотра женщин в смотровом кабинете | 17.23.13.140 | Штука | 10 | 250 | 2500 |
| Журнал учета забора анализов на флору и онкоцитологию | 17.23.13.140 | Штука | 1 | 210 | 210 |
| Обменная карта | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 17 | 17000 |
| Направление на иммуногематологические исследования | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.2 | 200 |
| Карта социального сопровождения беременных | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.8 | 800 |
| Направление № PRISCA - программа пренатального скрининга | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.8 | 800 |
| Перинатальный риск, баллы | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.4 | 400 |
| Анкета для беременных женщин, встающих на диспансерный учет | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.4 | 400 |
| Протокол кольпоскопии | 17.23.13.140 | Штука | 2000 | 0.4 | 800 |
| Осмотр врача акушера-гинеколога | 17.23.13.140 | Штука | 5000 | 0.4 | 2000 |
| Направление на гистологическое исследование | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.4 | 400 |
| Лист биопсии (для исследования биологического материала у гинекологических больных) | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.4 | 400 |
| Направление на цитологическое диагностическое исследование и результат исследования (приложение № 1 к приказу МЗ РФ от 24.04.2003 г. № 174, учетная форма № 203/у-02) | 17.23.13.140 | Штука | 2000 | 0.4 | 800 |
| Направление на цитологическое исследование и результат исследования материала, полученного при профилактическом гинекологическом осмотре, скрининге | 17.23.13.140 | Штука | 10000 | 0.4 | 4000 |
| «Белая картотека» для женского смотрового кабинета | 17.23.13.140 | Штука | 2000 | 2 | 4000 |
| Карта профосмотра (для женского смотрового кабинета) | 17.23.13.140 | Штука | 5000 | 0.8 | 4000 |
| Индивидуальная карта № ____ беременной и родильницы (учетная форма № 111, утверждена приказом МЗ СССР от 01.10.1980 г. № 1030) | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 19 | 19000 |
| Скриннинг беременных (персонифицированная карта беременной) | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 1.6 | 1600 |
| Информированное добровольное согласие беременной на обследование и предлагаемые сроки беременности: при взятие на учет; в 24-26 недель; в 34-36 недель | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.4 | 400 |
| Справка на медосмотр | 17.23.13.140 | Штука | 3000 | 0.2 | 600 |
| Анализ крови на СА-125, СА-19,9, СА-15,3 | 17.23.13.140 | Штука | 2000 | 0.2 | 400 |
| Мазок на микрофлору из влагалища для женской консультации | 17.23.13.140 | Штука | 5000 | 0.2 | 1000 |
| Анализ мочи общий для отделения клинической лабораторной диагностики, учетная форма 210/у, утверждена приказом МЗ СССР от 04.10.80 №1030 | 17.23.13.140 | Штука | 5000 | 0.2 | 1000 |
| Анализ (направление в бактериологическую лабораторию) | 17.23.13.140 | Штука | 2000 | 0.2 | 400 |
| Анализ крови на HBS ag и гепатит С для женской консультации | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.2 | 200 |
| Развернутый анализ крови для женской консультации | 17.23.13.140 | Штука | 2000 | 0.2 | 400 |
| Общий анализ крови для женской консультации | 17.23.13.140 | Штука | 2000 | 0.2 | 400 |
| Анализ крови на билирубин, АЛТ, АСТ, мочевину, креатинин, ферритин, общий белок, ПТИ, фибриноген, тимоловая проба агрегация тромбоцитов. АПТВ, сахар, сывороточное Fe | 17.23.13.140 | Штука | 2000 | 0.2 | 400 |
| Посев из цервикального канала на микрофлору (направление в бактериологическую лабораторию) | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.2 | 200 |
| Приглашение на профилактический осмотр в женскую консультацию | 17.23.13.140 | Штука | 10000 | 0.1 | 1000 |
| Справка о декретном отпуске для женской консультации | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.2 | 200 |
| ПЦР хламидиоз направление на лабораторное исследование в КГБУЗ «Консультативно-диагностический центр, г. Бийск» | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.4 | 400 |
| Справка о ранней явке беременной для женской консультации | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.2 | 200 |
| Направление на консультацию к специалистам для женской консультации | 17.23.13.140 | Штука | 3000 | 0.2 | 600 |
| Копия чека | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.1 | 100 |
| Регистрационная карта () | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.4 | 400 |
| Регистрационная карта (устройство на работу) | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.4 | 400 |
| Добровольное информированное согласие пациента на медицинское вмешательство в кабинете ДМС | 17.23.13.140 | Штука | 2000 | 0.4 | 800 |
| Регистрационная карта Программа добровольного медицинского страхования | 17.23.13.140 | Штука | 2000 | 0.4 | 800 |
| Дневник учета клинических анализов поликлиника анализов | 17.23.13.140 | Штука | 2 | 60 | 120 |
| Дневник учета гематологических анализов | 17.23.13.140 | Штука | 13 | 60 | 780 |
| Дневник учета клинических анализов | 17.23.13.140 | Штука | 12 | 60 | 720 |
| Исследование мокроты, учетная форма № 216/у, утверждена приказом МЗ СССР от 04.10.1980 г. № 1030 | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.2 | 200 |
| Копрологическое исследование, учетная форма № 220/у, утверждена приказом МЗ СССР от 04.10.1980 г. № 1030 | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.2 | 200 |
| Анализ кала, учетная форма 219/у, утверждена приказом МЗ СССР от 04.10.1980 г. № 1030 | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.2 | 200 |
| Исследование мочи по Нечипоренко | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.2 | 200 |
| Анализ мочи на амилазу, учетная форма 214/у, утверждена приказом МЗ СССР от 04.10.80 №1030 | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.2 | 200 |
| Анализ мочи общий для отделения клинической лабораторной диагностики, учетная форма 210/у, утверждена приказом МЗ СССР от 04.10.80 №1030 | 17.23.13.140 | Штука | 20000 | 0.2 | 4000 |
| Анализ крови фибриноген, ПТИ, МНО | 17.23.13.140 | Штука | 3000 | 0.2 | 600 |
| Анализ крови на глюкозу, холестерин | 17.23.13.140 | Штука | 3000 | 0.2 | 600 |
| Анализ крови ДД II этап | 17.23.13.140 | Штука | 3000 | 0.2 | 600 |
| Анализ крови ревмат ф-р суммарный (ИФА) | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.2 | 200 |
| Анализ крови: СРБ, Вельтмана, протромбиновый индекс, фибриноген, В-липопротеиндог, В-роузе, АСЛ | 17.23.13.140 | Штука | 2000 | 0.2 | 400 |
| Анализ крови на тестостерон, кортизол, пролактин, ЛГ, ФСГ, прогестерон | 17.23.13.140 | Штука | 2000 | 0.2 | 400 |
| Суммарные антитела к аg СаgА Htlicobacter pylori | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.2 | 200 |
| Биохимический анализ крови, учетная форма № 228/у, утверждена приказом МЗ СССР от 04.10.1980 г. № 1030 | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.2 | 200 |
| Анализ крови на СА-125, СА-19,9, РЭА, АФП, СА-15,3 | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.2 | 200 |
| Анализ крови на общий ПСА, свободный ПСА | 17.23.13.140 | Штука | 3000 | 0.2 | 600 |
| Анализ крови: ферритин | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.2 | 200 |
| Анализ крови ТТГ, Т4 свободный, Т3 общий, Ат к ТПО | 17.23.13.140 | Штука | 4000 | 0.2 | 800 |
| Анализ крови на IgM к Аg токсоплазм, IgG к Аg токсоплазм; IgM к Аg ВПГ, IgG к Аg ВПГ; IgM к Аg ВПГ тип 2, IgG к Аg ВПГ тип 2; IgM к Аg ЦМВ, IgG к Аg ЦМВ; IgM к Аg краснухи, IgG к Аg краснухи; индивидуальный авид IgG к Аg краснухи; АФП; ХГ; суммарные антитела к ar Tr. Pallidum | 17.23.13.140 | Штука | 2000 | 0.2 | 400 |
| Анализ крови на гельминты (описторхов, токсокар, описторхисов, эхинококков, лямблий) для отделения клинической лабораторной диагностики | 17.23.13.140 | Штука | 2000 | 0.2 | 400 |
| Анализ крови на IgG, IgM, IgA, IgE для отделения клинической лабораторной диагностики | 17.23.13.140 | Штука | 2000 | 0.2 | 400 |
| Анализ крови на содержание глюкозы форма 231/у, утверждена приказом МЗ СССР от 04.10.80 №1030 | 17.23.13.140 | Штука | 3000 | 0.2 | 600 |
| Анализ крови клинический развернутый, учетная форма 225/у, утверждена приказом МЗ СССР от 04.10.80 №1030 | 17.23.13.140 | Штука | 5000 | 0.2 | 1000 |
| Анализ крови общий с лейкоформулой, учетная форма 224/у, утверждена приказом МЗ СССР от 04.10.80 №1030 | 17.23.13.140 | Штука | 5000 | 0.2 | 1000 |
| Анкета на выявление хронических неспецифических заболеваний, факторов риска их развития, туберкулеза и потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача | 17.23.13.140 | Штука | 6000 | 0.8 | 4800 |
| Карта учета диспансеризации (профилактических медицинских осмотров), учетная форма № 131/у, утверждена приказом МЗ РФ от 18.06.2013 г. № 382н | 17.23.13.140 | Штука | 6000 | 2.3 | 13800 |
| Типовое заключение (карта оценки суммарного сердечно-сосудистого риска) | 17.23.13.140 | Штука | 6000 | 0.4 | 2400 |
| Диспансеризация (карта учета проведенных обследований ДВН) | 17.23.13.140 | Штука | 6000 | 2.3 | 13800 |
| Журнал учета гистологического исследования биологического материала | 17.23.13.140 | Штука | 2 | 210 | 420 |
| Направление на цитологическое исследование биологического материала | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.4 | 400 |
| Заявление о погребении | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.8 | 800 |
| Открепительный талон | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.4 | 400 |
| Заявление на открепление | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.4 | 400 |
| Журнал прикрепления | 17.23.13.140 | Штука | 2 | 210 | 420 |
| Журнал учета вызова врача (узкого специалиста) на дом | 17.23.13.140 | Штука | 4 | 210 | 840 |
| Медицинская справка форма 086/у | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.4 | 400 |
| Заявление на прикрепление | 17.23.13.140 | Штука | 2000 | 0.4 | 800 |
| Справка о временной нетрудоспособности студента (форма справки 095/у) | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.4 | 400 |
| Журнал учета вызова врача на дом | 17.23.13.140 | Штука | 10 | 210 | 2100 |
| Журнал учета выдачи листков нетрудоспособности | 17.23.13.140 | Штука | 10 | 210 | 2100 |
| Опросный лист (вкладыш к медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь а амбулаторных условиях, учетная форма № 25/у, утверждена приказом МЗ РФ от 15.12.2014 г. № 834 н) | 17.23.13.140 | Штука | 7000 | 0.4 | 2800 |
| Лист уточненных диагнозов (вкладыш к медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь а амбулаторных условиях, учетная форма № 25/у, утверждена приказом МЗ РФ от 15.12.2014 г. № 834 н) | 17.23.13.140 | Штука | 7000 | 0.4 | 2800 |
| Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь а амбулаторных условиях, учетная форма № 25/у, утверждена приказом МЗ РФ от 15.12.2014 г. № 834 н | 17.23.13.140 | Штука | 7000 | 3.2 | 22400 |
| Журнал регистрации денситометрических исследований | 17.23.13.140 | Штука | 1 | 210 | 210 |
| Журнал регистрации спирографий | 17.23.13.140 | Штука | 1 | 210 | 210 |
| Журнал регистрации ультразвуковых исследований | 17.23.13.140 | Штука | 10 | 210 | 2100 |
| Журнал регистрации электрокардиографических исследований | 17.23.13.140 | Штука | 4 | 210 | 840 |
| Договор о передачи оборудования в использование | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.8 | 800 |
| Акт сдачи- приемки медицинского оборудования | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.8 | 800 |
| Кабинет функциональной диагностики (врачебное описание ЭКГ) | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.4 | 400 |
| Цитологическое исследование молочной железы | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.4 | 400 |
| Цитологическое исследование щитовидной железы | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.4 | 400 |
| УЗИ периферических лимфоузлов | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.8 | 800 |
| Ультразвуковое исследование органов мошонки | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.4 | 400 |
| УЗИ плевральной полости | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.4 | 400 |
| Протокол УЗ исследования во II и III триместре беременности | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.4 | 400 |
| Дуплексное сканирование магистральных артерий головы, шеи | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.8 | 800 |
| Протокол скриннингового ультразвукового исследования в 11-14 недель беременности | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.8 | 800 |
| Офтальмосканирование (ультразвуковое исследование органов зрения) | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.8 | 800 |
| Дуплекс брюшной аорты и артерий нижних конечностей | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.4 | 400 |
| Протокол УЗ исследования во II и III триместре беременности | 17.23.13.140 | Штука | 2000 | 0.8 | 1600 |
| Протокол трансабдоминального и трансректального исследования предстательной железы | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.4 | 400 |
| Ультразвуковое исследование (УЗИ) внутренних органов (УЗ-сканер GMP) | 17.23.13.140 | Штука | 2000 | 0.8 | 1600 |
| Ультразвуковое исследование (УЗИ) внутренних органов | 17.23.13.140 | Штука | 3000 | 0.8 | 2400 |
| Ультразвуковое исследование молочной железы | 17.23.13.140 | Штука | 2000 | 0.4 | 800 |
| Дуплексное сканирование вен нижних конечностей | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.4 | 400 |
| Ультразвуковое исследование щитовидной железы | 17.23.13.140 | Штука | 3000 | 0.4 | 1200 |
| Кабинет УЗИ ультразвуковое исследование органов малого таза | 17.23.13.140 | Штука | 3000 | 0.8 | 2400 |
| Ультразвуковое исследование (УЗИ) суставов плечевых, локтевых, голеностопных | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.4 | 400 |
| Ультразвуковое исследование (УЗИ) тазобедренных суставов | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.4 | 400 |
| Ультразвуковое исследование (УЗИ) коленных суставов | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.4 | 400 |
| Журнал регистрации приема на стерилизацию и выдачи стерильного материала для ЦСО | 17.23.13.140 | Штука | 2 | 210 | 420 |
| Технологический журнал участка обезвреживания отходов класса Б | 17.23.13.140 | Штука | 2 | 210 | 420 |
| Реестр на исследование крови на ВИЧ для стационарных отделений больницы | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.8 | 800 |
| Реестр на исследование крови на ВИЧ для стационарных отделений больницы | 17.23.13.140 | Штука | 2000 | 0.8 | 1600 |
| Журнал учета проведения генеральных уборок | 17.23.13.140 | Штука | 50 | 50 | 2500 |
| Журнал регистрации выполнения процедур утвержден приказом МЗ СССР от 04.10.1980 г. № 1030 | 17.23.13.140 | Штука | 10 | 170 | 1700 |
| Журнал учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, утвержден приказом МЗ РФ от 17.06.2013 г. № 378 | 17.23.13.140 | Штука | 20 | 210 | 4200 |
| Журнал регистрации и контроля работы бактерицидной установки | 17.23.13.140 | Штука | 25 | 170 | 4250 |
| Журнал сдачи дежурств медицинскими сестрами для стационарных отделений больницы | 17.23.13.140 | Штука | 8 | 210 | 1680 |
| Журнал учета движения больных для стационарных отделений больницы | 17.23.13.140 | Штука | 7 | 210 | 1470 |
| Заявка на трансфузионные среды в филиал КГБУЗ «Алтайский краевой центр крови» в г. Бийске | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.4 | 400 |
| Отказ от видов медицинских вмешательств, включенных в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи. Приложение № 3 к приказу МЗ РФ от 20.12.2012 г. № 1177н | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.4 | 400 |
| Информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, на которые граждане дают согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи. Приложение № 2 к приказу МЗ РФ от 20.12.2012 г. № 1177н | 17.23.13.140 | Штука | 25000 | 0.4 | 10000 |
| Журнал учета экстренного приема пациентов офтальмологического отделения, унифицированная форма | 17.23.13.140 | Штука | 6 | 210 | 1260 |
| Журнал учета экстренного приема пациентов оториноларингологического отделения, унифицированная форма | 17.23.13.140 | Штука | 6 | 210 | 1260 |
| Журнал учета отказа больным в госпитализации эндокринологическое отделение, учетная форма № 001-1/у, утверждена приказом МЗ СССР от 04.10.1980 г. № 1030 | 17.23.13.140 | Штука | 6 | 210 | 1260 |
| Журнал учета отказа больным в госпитализации гастроэнтерологическое отделение, учетная форма № 001-1/у, утверждена приказом МЗ СССР от 04.10.1980 г. № 1030 | 17.23.13.140 | Штука | 4 | 210 | 840 |
| Журнал учета отказа больным в госпитализации оториноларингологическое отделение, учетная форма № 001-1/у, утверждена приказом МЗ СССР от 04.10.1980 г. № 1030 | 17.23.13.140 | Штука | 8 | 210 | 1680 |
| Журнал учета отказа больным в госпитализации офтальмологическое отделение, учетная форма № 001-1/у, утверждена приказом МЗ СССР от 04.10.1980 г. № 1030 | 17.23.13.140 | Штука | 6 | 210 | 1260 |
| Журнал учета отказа больным в госпитализации пульмонологическое отделение, учетная форма № 001-1/у, утверждена приказом МЗ СССР от 04.10.1980 г. № 1030 | 17.23.13.140 | Штука | 6 | 210 | 1260 |
| Журнал учета отказа больным в госпитализации терапевтическое отделение, учетная форма № 001-1/у, утверждена приказом МЗ СССР от 04.10.1980 г. № 1030 | 17.23.13.140 | Штука | 8 | 210 | 1680 |
| Журнал учета отказа больным в госпитализации ревматологическое отделение, учетная форма № 001-1/у, утверждена приказом МЗ СССР от 04.10.1980 г. № 1030 | 17.23.13.140 | Штука | 4 | 210 | 840 |
| Журнал учета приема больных на госпитализацию, учетная форма № 001/у, утверждена приказом МЗ СССР от 04.10.1980 г. № 1030 | 17.23.13.140 | Штука | 8 | 210 | 1680 |
| Медицинская карта стационарного больного, учетная форма № 003/у, модифицированная, утверждена приказом МЗ СССР от 04.10.1980 г. № 1030 | 17.23.13.140 | Штука | 6000 | 5.4 | 32400 |
| Листок учета движения больных для приемного отделения больницы | 17.23.13.140 | Штука | 1000 | 0.8 | 800 |