| Товар/услуги | Код КТРУ | Ед. изм. | Кол-во | Цена за ед. | Стоимость |
|---|---|---|---|---|---|
| Анализ крови - реакция Вассермана и др. форма 241/у | 18.12.19.190 | Штука | 620 | 1 | 620 |
| Анализ крови. Форма №224/у | 18.12.19.190 | Штука | 13000 | 1 | 13000 |
| Анализ мочи. Форма №210/у | 18.12.19.190 | Штука | 13000 | 1 | 13000 |
| Анкета для граждан в возрасте 65 лет и старше на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска, старческой астении | 18.12.19.190 | Штука | 12000 | 2 | 24000 |
| Анкета для граждан в возрасте до 65 лет на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача. | 18.12.19.190 | Штука | 9000 | 2 | 18000 |
| Бланк из бумаги или картона | 17.23.13.143 | Штука | 290000 | 0.14 | 40600 |
| Бланк из бумаги или картона | 17.23.13.143 | Штука | 190000 | 0.45 | 85500 |
| Бланк из бумаги или картона | 17.23.13.143 | Штука | 254000 | 0.45 | 114300 |
| Бланк из бумаги или картона | 17.23.13.143 | Штука | 390000 | 0.45 | 175500 |
| Бланк из бумаги или картона | 17.23.13.143 | Штука | 500 | 0.8 | 400 |
| Бланк из бумаги или картона | 17.23.13.143 | Штука | 500 | 0.8 | 400 |
| Бланк из бумаги или картона | 17.23.13.143 | Штука | 500 | 1 | 500 |
| Бланк из бумаги или картона | 17.23.13.143 | Штука | 500 | 1.1 | 550 |
| Бланк из бумаги или картона | 17.23.13.143 | Штука | 50000 | 1.4 | 70000 |
| Бланк из бумаги или картона | 17.23.13.143 | Штука | 2000 | 2.3 | 4600 |
| Бланк из бумаги или картона | 17.23.13.143 | Штука | 2000 | 2.7 | 5400 |
| Бланк из бумаги или картона | 17.23.13.143 | Штука | 2000 | 5.4 | 10800 |
| Бланк из бумаги или картона | 17.23.13.143 | Штука | 1000 | 12 | 12000 |
| Бланк из бумаги или картона | 17.23.13.143 | Штука | 140 | 12 | 1680 |
| Бланк из бумаги или картона | 17.23.13.143 | Штука | 3000 | 20 | 60000 |
| Бланк из бумаги или картона | 17.23.13.143 | Штука | 35 | 350 | 12250 |
| Бланк "Информированное добровольное согласие на проведение профилактических прививок или отказ от них" | 18.12.19.190 | Штука | 310 | 2 | 620 |
| Бланк "Направление в лабораторию на определение группы крови и резус-принадлежности" | 18.12.19.190 | Штука | 310 | 1 | 310 |
| бланк - осмотр уролога | 18.12.19.190 | Штука | 620 | 1.5 | 930 |
| Вводная карта «Мониторинг репродуктивного здоровья населения» | 18.12.19.190 | Штука | 465 | 2 | 930 |
| Выписной эпикриз | 18.12.19.190 | Штука | 775 | 2 | 1550 |
| Гинекологический мазок на степень чистоты | 18.12.19.190 | Штука | 8500 | 2.2 | 18700 |
| Добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок детям или отказ от них. | 18.12.19.190 | Штука | 930 | 2.7 | 2511 |
| Договор об оказании платных медицинских услуг | 18.12.19.190 | Штука | 1110 | 2.7 | 2997 |
| Журнал | 18.12.19.190 | Штука | 60 | 180 | 10800 |
| Журнал | 18.12.19.190 | Штука | 25 | 350 | 8750 |
| Журнал | 18.12.19.190 | Штука | 50 | 350 | 17500 |
| Журнал | 18.12.19.190 | Штука | 50 | 350 | 17500 |
| Журнал | 18.12.19.190 | Штука | 30 | 350 | 10500 |
| Журнал | 18.12.19.190 | Штука | 50 | 350 | 17500 |
| Журнал | 18.12.19.190 | Штука | 40 | 350 | 14000 |
| Журнал | 18.12.19.190 | Штука | 20 | 350 | 7000 |
| Журнал | 18.12.19.190 | Штука | 20 | 350 | 7000 |
| Журнал | 18.12.19.190 | Штука | 40 | 350 | 14000 |
| Журнал | 18.12.19.190 | Штука | 40 | 350 | 14000 |
| Журнал | 18.12.19.190 | Штука | 60 | 350 | 21000 |
| Журнал | 18.12.19.190 | Штука | 130 | 350 | 45500 |
| Журнал | 18.12.19.190 | Штука | 15 | 400 | 6000 |
| Журнал | 18.12.19.190 | Штука | 15 | 400 | 6000 |
| Журнал | 18.12.19.190 | Штука | 70 | 400 | 28000 |
| Журнал | 18.12.19.190 | Штука | 60 | 400 | 24000 |
| Журнал | 18.12.19.190 | Штука | 80 | 400 | 32000 |
| Журнал | 18.12.19.190 | Штука | 30 | 400 | 12000 |
| Журнал | 18.12.19.190 | Штука | 100 | 450 | 45000 |
| Журнал | 18.12.19.190 | Штука | 20 | 500 | 10000 |
| Журнал выдачи родового сертификата | 18.12.19.190 | Штука | 2 | 850 | 1700 |
| Журнал регистрации решений врачебной комиссииПриложение № 2 | 18.12.19.190 | Штука | 30 | 850 | 25500 |
| Журнал учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения 035/у-02 | 18.12.19.190 | Штука | 30 | 850 | 25500 |
| Заключение врачебной комиссии | 18.12.19.190 | Штука | 1240 | 2.2 | 2728 |
| Извещение о больном с вновь установленным диагнозом: сифилиса, гонококковой инфекции, ламидийных инфекций, трихомониаза, аногенитальной гепертической вирусной инфекции, аногенитальных (венерических) бородавок, микоза, чесотки. Форма № 089/у-КВ | 18.12.19.190 | Штука | 500 | 1.5 | 750 |
| Индивидуальная карта беременной и родильницы, форма 111/у | 18.12.19.190 | Штука | 250 | 50 | 12500 |
| Информированное добровольное согласие на вакцинацию | 18.12.19.190 | Штука | 5000 | 1.5 | 7500 |
| Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство | 18.12.19.190 | Штука | 30000 | 1.5 | 45000 |
| Информированный отказ от госпитализации | 18.12.19.190 | Штука | 620 | 1.5 | 930 |
| Информированный отказ от медицинского вмешательства | 18.12.19.190 | Штука | 4000 | 2 | 8000 |
| История развития ребенка 112/у | 18.12.19.190 | Штука | 1100 | 40 | 44000 |
| Карта больного, лечащегося в физиотерапевтическом отделении (кабинете), форма 044/у | 18.12.19.190 | Штука | 1550 | 2.7 | 4185 |
| Карта вызова неотложной медицинской помощи | 18.12.19.190 | Штука | 1000 | 2.5 | 2500 |
| Карта предварительного при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работника | 18.12.19.190 | Штука | 1000 | 50 | 50000 |
| Карта профилактических прививок, форма 063/у | 18.12.19.190 | Штука | 5000 | 2.7 | 13500 |
| Карта учета диспансеризации (профилактических медицинских осмотров), форма 131/у | 18.12.19.190 | Штука | 3100 | 2.7 | 8370 |
| Контрольная карта диспансерного наблюдения 030/у | 18.12.19.190 | Штука | 1860 | 1.5 | 2790 |
| Копрограмма | 18.12.19.190 | Штука | 930 | 1 | 930 |
| Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Форма 025/у | 18.12.19.190 | Штука | 4000 | 2 | 8000 |
| Справка осмотр гинеколога | 18.12.19.190 | Штука | 1860 | 0.7 | 1302 |
| Справка-разрешение в школу | 18.12.19.190 | Штука | 13000 | 1 | 13000 |
| Медицинская карта ребенка для образова-тельных учреждений дошкольного, началь-ного общего, основ-ного общего, средне-го(полного) общего образования, учреж-дений начального и среднего профессио-нального образо-вания, детских домов и школ – интернатов 026/у-2000 | 18.12.19.190 | Штука | 310 | 2.7 | 837 |
| Медицинская карта стационарного больного 003/у | 18.12.19.190 | Штука | 750 | 30 | 22500 |
| Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение), форма086/у | 18.12.19.190 | Штука | 930 | 2.7 | 2511 |
| Медицинская справка на школьника, отъезжающего в пионерский лагерь079/у | 18.12.19.190 | Штука | 310 | 2.3 | 713 |
| Направление в дневной стационар | 18.12.19.190 | Штука | 620 | 2 | 1240 |
| Направление в областные учреждения г. Самара | 18.12.19.190 | Штука | 6000 | 2 | 12000 |
| Направление на биохимическое исследование крови | 18.12.19.190 | Штука | 13000 | 1.5 | 19500 |
| Направление на госпитализацию, обследование, консультацию 057/у-04 | 18.12.19.190 | Штука | 61000 | 1.5 | 91500 |
| Направление на иммуноферментный анализ | 18.12.19.190 | Штука | 310 | 1 | 310 |
| Направление на исследование крови на наличие антител к ВИЧ | 18.12.19.190 | Штука | 1550 | 2.2 | 3410 |
| Направление на исследование сыворотки крови на маркеры вирусных гепатитов А,В,С,D (Hbs) | 18.12.19.190 | Штука | 2170 | 1.5 | 3255 |
| Направление на ККФ | 18.12.19.190 | Штука | 3100 | 0.7 | 2170 |
| Направление на маммографию | 18.12.19.190 | Штука | 1085 | 1 | 1085 |
| Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, форма 088/у-06 | 18.12.19.190 | Штука | 310 | 2.7 | 837 |
| Направление на онкоцитологию | 18.12.19.190 | Штука | 3000 | 1 | 3000 |
| Направление на цитологическое исследование с использованием метода жидкостной цитологии / Результат | 18.12.19.190 | Штука | 155 | 2.5 | 387.5 |
| Осмотр невролога | 18.12.19.190 | Штука | 1240 | 2 | 2480 |
| Осмотр терапевта | 18.12.19.190 | Штука | 6000 | 2 | 12000 |
| Паспорт врачебного участкаФорма № 030/у | 18.12.19.190 | Штука | 6 | 25 | 150 |
| Переводной эпикриз на ребенка, достигшего возраста 18 лет | 18.12.19.190 | Штука | 155 | 1.5 | 232.5 |
| Протокол заседания врачебной комиссии | 18.12.19.190 | Штука | 3100 | 1.5 | 4650 |
| Путевой лист легкового автомобиля. форма №3 | 18.12.19.190 | Штука | 1000 | 1.5 | 1500 |
| Рецептурный бланк107-1/у | 18.12.19.190 | Штука | 6000 | 2.3 | 13800 |
| Рецептурный бланк148-1/у-88 | 18.12.19.190 | Штука | 3000 | 2.3 | 6900 |
| Санаторно-курортная карта 072/у | 18.12.19.190 | Штука | 2170 | 2 | 4340 |
| Санаторно-курортная карта для детей 076/у | 18.12.19.190 | Штука | 310 | 2 | 620 |
| Совместный осмотр с | 18.12.19.190 | Штука | 465 | 2 | 930 |
| Согласие на обработку персональных данных | 18.12.19.190 | Штука | 16000 | 2.7 | 43200 |
| Согласие пациента на обработку персональных данных | 18.12.19.190 | Штука | 620 | 1.5 | 930 |
| Справка ВК № (на лёгкий труд для беременных) | 18.12.19.190 | Штука | 100 | 1.5 | 150 |
| Справка ВК - бланк | 18.12.19.190 | Штука | 2000 | 1.5 | 3000 |
| Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение 070/у | 18.12.19.190 | Штука | 4650 | 2 | 9300 |
| Справка о временной нетрудоспособности студентов, учащихся профтехучилищ о болезнях, карантине ребенка, посещающего школу, детское дошкольное учреждение, форма 095/у | 18.12.19.190 | Штука | 1550 | 2.7 | 4185 |
| Стандартный талон - направление | 18.12.19.190 | Штука | 465 | 1.5 | 697.5 |
| Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому 066/у-02 | 18.12.19.190 | Штука | 930 | 2 | 1860 |
| Технологический журнал | 18.12.19.190 | Штука | 30 | 350 | 10500 |
| Учетная карта онкоосмотра | 18.12.19.190 | Штука | 10000 | 1.5 | 15000 |